קרנית

הקרנית: מבנה, תפקוד והפרעות

מבוא:

הקרנית היא מבנה שקוף בצורת כיפה הממוקם בקדמת העין. היא ממלאת תפקיד חיוני בראייה על ידי שבירת האור והגנה על המבנים העדינים בתוך העין. מאמר זה נועד לספק סקירה מקיפה של הקרנית, כולל המבנה, תפקודה, הפרעות נפוצות ואפשרויות הטיפול שלה.

אנטומיה ומבנה:

הקרנית מורכבת מחמש שכבות שלכל אחת תפקיד ייחודי בשמירה על שקיפותה ושלמותה. שכבות אלה, מהחיצוניות ועד הפנימיות ביותר, הן:

1. אפיתל: השכבה החיצונית ביותר, אפיתל הקרנית, פועל כמחסום מגן מפני חלקיקים זרים ופתוגנים. הוא גם תורם למשטח האופטי החלק של הקרנית.

2. שכבת באומן: שכבה דקה זו מספקת תמיכה מבנית לקרנית.

3. סטרומה: הסטרומה מהווה את השכבה העבה ביותר של הקרנית, המהווה כ-90% מעוביה. היא מורכבת מסיבי קולגן המסודרים בתבנית מדויקת, המעניקים לקרנית את השקיפות שלה.

4. ממברנת דסמט: שכבה זו היא קרום בסיס מיוחד המפריד בין הסטרומה לשכבה הפנימית ביותר של הקרנית.

5. אנדותל: האנדותל הוא שכבה אחת של תאים על פני השטח הפנימיים של הקרנית. תפקידו העיקרי הוא לשמור על בהירות הקרנית על ידי ויסות מאזן הנוזלים בתוך הקרנית.

לקרנית שלושה תפקידים עיקריים:

1. שבירה: כאשר האור חודר לעין, הקרנית שוברת, או מכופפת, את קרני האור כדי למקד אותן ברשתית, אשר לאחר מכן מעבירה את האותות החזותיים למוח.

2. הגנה: הקרנית פועלת כמחסום, מגן על העין מפני אבק, פסולת וקרינה אולטרה סגולה (UV) מזיקה.

3. העברה: בהיותה שקופה, הקרנית מאפשרת לאור לעבור דרכה ללא פיזור, מה שמבטיח ראיה ברורה.

הפרעות נפוצות בקרנית:

מספר הפרעות יכולות להשפיע על הקרנית, מה שמוביל לליקוי ראייה או אי נוחות. חלק מההפרעות הנפוצות ביותר בקרנית כוללות:

1. ארוזיה של הקרנית: שריטה או פציעה במשטח הקרנית, הנגרמת לרוב על ידי חפצים זרים או טראומה, עלולה לגרום לכאב, לאדמומיות ולראייה מטושטשת.

2. כיב בקרנית: פצע פתוח בקרנית, הנגרם בדרך כלל מזיהום, עלול להוביל לכאבים עזים, לאדמומיות, הפרשות ואובדן ראייה.

3. קרטוקונוס: הפרעה מתקדמת זו גורמת להידלדלות ולבליטה של הקרנית, וכתוצאה מכך בראייה מעוותת ורגישות מוגברת לאור.

4. ניוון בקרנית: אלו הן קבוצה של הפרעות תורשתיות המאופיינות במשקעים חריגים או שינויים בקרנית, המובילים לבעיות ראייה. למשל ניוון על שם פוקס 

אפשרויות טיפול:

הטיפול בהפרעות בקרנית תלוי במצב הספציפי ובחומרתו. כמה אפשרויות טיפול נפוצות כוללות:

1. תרופות: ניתן לרשום טיפות או משחות אנטיביוטיות או אנטי פטרייתיות לטיפול בדלקות או דלקות בקרנית.

2. השתלת קרנית: במקרים של פגיעה חמורה בקרנית או מחלה, ייתכן שיהיה צורך בהשתלת קרנית (קרטופלסטיקה). הליך זה כולל החלפת הקרנית הפגועה בקרנית תורמת בריאה.

3. עדשות מגע: ניתן להמליץ על עדשות מגע מיוחדות, כגון עדשות חדירות גז או סקלרליות, לשיפור הראייה במצבי קרנית מסוימים.

4. תיקון ראייה בלייזר: חלק מהמצבים של הקרנית, כגון קוצר ראייה, רוחק ראייה או אסטיגמציה, ניתנים לטיפול באמצעות פרוצדורות בסיוע לייזר כמו LASIK או PRK

סיכום:

הקרנית היא מבנה יוצא דופן הממלא תפקיד מכריע בראייה. הבנת האנטומיה, התפקוד וההפרעות הנפוצות שלו חיונית לשמירה על בריאות העין. בדיקות עיניים סדירות וטיפול מהיר בכל הפרעות בקרנית חיוניים בשמירה על ראייה צלולה והבטחת בריאות העין הכוללת.